2011年,第一个ALK抑制剂克唑替尼在美国获批用于治疗ALK阳性NSCLC。在初治或化疗经治ALK阳性NSCLC患者中,克唑替尼都能显著延长中位无进展生存(PFS),并较化疗有更高的反应率。然而,由于ALK基因突变或通路的代偿性变化,大部分患者在服用克唑替尼1到2年内会出现耐药。
第二代ALK抑制剂展现出了更强的对靶点的亲和力,且通过血脑屏障的浓度更高。目前已有两种二代ALK抑制剂被国家药监局批准用于治疗因克唑替尼耐药或不耐受而进展的ALK阳性NSCLC,粉笔是2018年5月获批的塞瑞替尼和2018年8月获批的阿来替尼。今天我们就来看看塞瑞替尼的疗效。
既往塞瑞替尼的临床疗效和安全性证据来自于临床试验,而真实世界的治疗反应和剂量模式尚不明确。本研究调查了美国临床实践中转移性ALK阳性NSCLC患者使用塞瑞替尼的治疗模式、剂量和早期结果。研究结果提示塞瑞替尼较小剂量、与食物同服可能会有更少的胃肠道不良反应,强调了优化塞瑞替尼剂量进而改善生活质量的重要性。
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