NRG1基因融合事件在不同类型的肿瘤中均可见，包括胃肠道肿瘤。NRG1基因融合具有致癌性和靶向性，那么现在有什么靶向药么？有的，只要是靶向 ERBB2 或 ERBB3 的，就可能有效，比如阿法替尼。
说到阿法替尼（Afatinib），大家应该非常熟悉，它是一种口服ErbB家族抑制剂，也习惯被称为泛ERBB抑制剂（pan-ERBB inhibitor）。阿法替尼被 FDA/NMPA 批准用于晚期 EGFR突变 非小细胞肺癌患者的一线治疗，可与EGFR（ERBB1）、HER2（ERBB2）和 HER4（ERBB4）激酶结构域共价结合，并不可逆地抑制酪氨酸激酶的磷酸化，导致 ErbB信号 下调。
所以，阿法替尼是一款可以抑制由于NRG1基因融合导致 ERBB2/3 通路持续活化的靶向药。从原理上来说，除了靶向HER2（ERBB2）激酶结构域的靶向药阿法替尼、tarloxotinib等以外，靶向 ERBB3 的单抗也是可行的，比如ERBB3单克隆抗体GSR28493306，比如 ERBB3联合EGFR-TKI7。通过阻断细胞表面NRG1这种融合产物并阻止ErbB 二聚体的同源或异源二聚化，便可阻断导致细胞生长的下游信号，进而诱导肿瘤细胞的死亡。
由此，我们可以看出：现有的靶向药：阿法替尼等，可能对它们也是有效的！
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