肝癌有癌王之称,死亡率高、存活率低。和其它肿瘤一样,肝癌需要血管的营养支持。阿帕替尼是一个小分子酪氨酸激酶抑制剂,可抑制酪氨酸激酶的生成,阻断其下游的信号传导,阻止肿瘤组织新生血管的生成。那阿帕替尼治疗肝癌有效吗?
为研究阿帕替尼治疗肝癌最佳疗效的剂量,秦叔逵教授牵头开展了一项单臂、随机、开放、多中心Ⅱ期临床研究。试验结果表明,850mg组对比750mg组的中位疾病进展时间为,4.2vs3.3个月,P>0.05;850mg组对比750mg组的中位总生存期为,9.7vs9.8个月,P>0.05;均没有统计学意义。
一项卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌、胃癌和食管胃结合部癌的Ⅰ期临床研究,16例肝癌患者可评估疗效,有效率为43.8%,疾病控制率为93.8%,中位PFS为7.2个月,中位总生存期尚未达到。16例可评估疗效的患者中,7例患者PR,8例SD,1例PD。7例PR患者中,6例患者仍在继续治疗,其中5例患者的治疗时间超过49周。
阿帕替尼作为新一代小分子TKI,给我们广大肝癌患者提供了新选择。其中SHR-1210联合阿帕替尼的临床研究充分发挥了免疫治疗与抗血管生成治疗的协同作用,ORR为43.8%,为晚期肝癌患者带来新的希望。
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