众所周知,靶向药都存在耐药性,区别是有的耐药率高,有的则比较低。那么格列卫耐药率高吗?相对别的靶向药物,格列卫耐药比例低很多。大量患者仅仅依靠这一种靶向药物,就把癌症变成了慢性病。为什么格列卫耐药性低呢?格列卫的出现改变了慢粒白血病患者的预后,但科学家并没有对格列卫停止研究。
研究者发现,虽然格列卫无法杀死所有的BCR-ABL突变白血病细胞,有些癌细胞对格列卫甚至不敏感,但有些患者即使停用格列卫一段时间,仍有很大比例长期存活,癌症不复发。对此困惑,研究者继续深入研究,最后发现使用过格列卫后,患者体内针对癌细胞的免疫细胞数量大大增加。在老鼠模型中,如果剔除免疫细胞,格列卫疗效大打折扣,癌症复发频繁,无法长期存活。
这两个发现得出了一个非常重要的结论:格列卫能激活免疫系统对抗癌细胞!也就是说,格列卫除了能特异性杀死大量癌细胞以外,还能同时激活对抗癌细胞的免疫系统。当然,格列卫耐药比例远低于其它靶向药物,其中的原因很可能不止一个,包括血液中药物分布更均匀,慢粒癌细胞生长比较缓慢,癌细胞本身的异质性更低,等等。
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