相对于其他类型的白血病,慢粒白血病患者可以说是“不幸中的万幸”,因为他们有“特效药”——TKI,可以让患者们免于强化疗药物的“荼毒”,只需定期规范口服药物即可!TKI是种靶向治疗药物,目前市面上针对慢粒的TKI有格列卫(伊马替尼)、尼洛替尼(达希纳)和达沙替尼(施达赛)等。此类药物对慢粒的控制效果好,已成为多数患者的治疗首选。
对慢粒白血病患者而言,骨髓移植的5年生存率约为80%,而TKI的8年总生存率能到达85%,TKI目前已经成为一线治疗方式。与传统的化疗药物和干扰素治疗方式相比,例如格列卫的出现对于慢粒的治疗具有里程碑式的意义,患者治疗效果显著,使用格列卫的患者的8年生存率约为85%—90%,并且能到达细胞遗传学和深度的分子生物学的缓解,生活质量提高。
慢粒患者依从性的好坏在治疗的早期效果、远期生存上有截然不同的结果,依从性的好坏关系到患者的生存几率和生存质量。以慢性期慢粒患者为例,格列卫的剂量为每天4片,一个月的发药量为120片。如果一个月过去了剩下三天的药量,那么依从性是90%,如果剩下5天的药量,依从性为85%,而如果剩下10天的药量,依从性则只有70%。而这些TKI药物依从性非常好,少有患者会应副作用中断治疗。
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