随着我国人口老龄化趋势不断明显,前列腺癌的发病率也在逐年上涨并且呈现低龄化趋势。前列腺癌的治疗手段因人而异,与患者的预期寿命、家庭及经济情况等相关。主要包括保守治疗、根治性手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗等。保守治疗:更适合于年老体弱不适合接受主动治疗的前列腺癌患者,但需要面临肿瘤局部进展及转移的风险。
局限性前列腺癌可以采用根治性前列腺切除术,适用于预期寿命≥10年、没有严重的心肺疾病、身体状况良好能耐受手术的患者。前列腺癌的放射治疗根据治疗目的可分为根治性放疗、术后放疗(分为术后辅助和术后挽救性放疗)、转移性前列腺癌的放疗(改善有选择的寡转移者预后,以及缓解症状,改善生活质量)。化疗适用于已经发生转移或者对内分泌治疗反应性低的患者
内分泌治疗是目前前列腺癌治疗的重要手段,前列腺癌细胞生长依赖雄激素,切断雄激素的供应会导致癌细胞生长更慢或死亡。内分泌治疗可分为去势治疗和抗雄治疗。其中,去势治疗已成为进展性和转移性前列腺癌的标准治疗方式,而药物去势则是去势治疗的主要手段。常用药物为促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或拮抗剂。
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