奥沙利铂(乐定沙)是第3代铂类抗癌药物,具有广谱的体外细胞毒性及体内抗肿瘤活性,但是在使用时对周围神经系统有毒性作用,奥沙利铂神经毒性的发生率及严重程度与其累积剂量呈正相关,目前尚无有效治疗方法。但是有方法可以预防及有效护理。下面就来了解一下奥沙利铂神经毒性反应的预防及护理:
a:输液侧肢体麻木、疼痛属一种末梢神经炎的表现,这种症状与注射过程中的速度有关,将输液速度调至3小时内滴完,可有效减少并发症的发生。用药前向患者交待清楚,输液速度由护士调节,嘱其勿乱调节输液滴速。b:奥沙利铂与氯化钠和碱性溶液存在配伍禁忌,只能溶于5%葡萄糖溶液中,在静脉滴注奥沙利铂前后,用5%葡萄糖溶液冲管,可以明显降低外周神经毒性。
c:嘱患者注意保暖,勿接触冷水、铁器及铝制品,勿吃凉食物,饮食要温热,水果用热开水浸泡后食用。加强保温,防止受凉,化疗后1周内禁止接触凉性物质。以防加重肢体麻木、疼痛。输液1周内肢体避免冷刺激,温水洗漱,防止咽喉痉挛。d:在治疗每个周期后,及时评估患者的神经毒性发生、症状及持续时间,发现问题,及时给予处理。按医嘱给予维生素B1及维生素B12营养神经治疗,地塞米松抗过敏等。f:可给予患者暖生姜水浸泡手足以预防奥沙利铂所致的周围神经毒性的发生。生姜性属辛温,有祛寒的作用,其主要的活性成分是姜酚,姜酚具有调节血管舒缩的功能。
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