乳腺癌治疗药物怎么选?在上世纪,乳腺癌的治疗基本上靠的就是化放疗,不管是术后的预防性治疗,还是复发后的治疗,化放疗都只是唯一可走的路。所以,在那个年代,肿瘤的分期基本上决定了患者的预后。早在1986年的时候,美国就批准了他莫昔芬作为用于激素受体阳性(HR+)患者的术后预防性治疗;但一直到2007年,NCCN指南才把内分泌治疗作为HR+患者预防复发的治疗写进了指南推荐。
而治疗乳腺癌最有效的第一个靶向药物赫赛汀的问世时间是1998年,被誉为全球乳腺癌治疗史上的一个里程碑,到2002年赫赛汀在中国批准上市,但也只是应用于HER2阳性晚期复发转移的患者,直到2008年12月31日,赫赛汀才在中国拿到了HER2阳性早期乳腺癌术后辅助治疗(预防性治疗)适应症。
近些年,治疗乳腺癌的各类靶向药物层出不穷,从最初的化放疗到各种内分泌治疗,再到现在的各型靶向药物,新的治疗方法层出不穷,极大的降低了乳腺癌的复发风险,也大大延长了晚期乳腺癌的生存时间。到现在为止,即使是晚期复发转移的患者,生存期超过5年的也大有人在,甚至带瘤生存超过10年的也不乏其人。
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