“达可替尼”获批上市到底好在哪？肺癌的EGFR靶向药物竞争挺激烈的，上市的已经有好几个，不仅有一代药物（吉非替尼等），还有二代药物（阿法替尼）和三代药物（奥希替尼）。但即使在这种情况下，达可替尼在中国的上市依然受到很大关注。原因有两个：1）它在中国EGFR突变患者临床试验的中位无进展生存期达到18.4个月，远超过一代药物。2）它是目前唯一被证明，和标准疗法相比，能显著延长EGFR突变患者总生存期的靶向药物！
一代的药物，不管是进口易瑞沙，还是国产凯美纳，虽然对适用患者开始的效果不错，但无奈平均不到一年就会出现耐药。达可替尼的出现，就是为了改进一代靶向药的局限，提高治疗持续时间，改善患者生活治疗，争取延长患者寿命。和一代药物相比，二代的达可替尼有两个显著不同：
1）它和EGFR蛋白是不可逆结合，一旦和突变蛋白结合就不下来了，因而理论上能有更好和更持久的抑制效果。2）除了EGFR蛋白，它还能抑制HER2和HER4等相关蛋白，不仅可能延缓一些患者的耐药问题，还能帮助HER2突变患者。所以，从疾病控制的持久性来看，达可替尼确实比一代药物好。
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