伊马替尼(格列卫)是用于原发可切除、并有中-高危复发风险GIST患者辅助治疗的一线用药,也是治疗不可切除或者复发转移性胃肠道间质瘤(GIST)患者的首选用药。既往研究探索了伊马替尼稳态药物谷浓度水平与剂量、临床病理特征、肿瘤预后、不良反应水平等相关性。近日一项研究发现,服用伊马替尼药物剂量越高,其药物稳态谷浓度值随之升高,差异具有统计学意义(P<0.001)。
但较国内外其他中心不同的是,研究分别纳入57例和137例服用剂量为300mg/d和400mg/d 伊马替尼的病例,样本量多于其余中心;且比较发现,服用剂量为400mg/d的患者平均伊马替尼药物稳态谷浓度高于300mg/d者,提示在目前证据前提下,400mg/d的标准剂量是合理的,在选择伊马替尼治疗剂量时要严格根据不同患者情况差异慎重增减,使患者获取最大治疗效益。
多项研究提示,伊马替尼血药浓度可能受多种因素影响,如性别、年龄、手术方式、体表面积等。但由于口服300mg/d 伊马替尼病例数较少,以往研究多数仅单独对口服400mg/d 伊马替尼的血样进行影响因素分析。而本研究在研究口服400mg/d 伊马替尼的血药浓度同时,纳入了57例口服300mg/d 伊马替尼患者的血样,分别对300mg/d和400mg/d剂量的伊马替尼治疗下血药浓度的影响因素展开分析和探讨。
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