结直肠癌是全球癌症致死的第四大原因,是中国第二大常见癌症类型。发生肝转移是影响晚期结直肠癌患者生存的主要原因;大概70%的结直肠癌患者在疾病过程中发生肝转移。呋喹替尼(Fruquintinib)是一种高选择性血管内皮生长因子受体(VEGFR)1,2和3的口服抑制剂。那么呋喹替尼治疗结直肠癌效果怎么样呢?
在总体人群(N=416)中,对于有肝转移的患者,呋喹替尼组(N=185)和安慰剂组(N=102)的中位OS分别为8.61个月和5.98个月,中位PFS分别为3.71个月和1.84个月;对于无肝转移的患者,呋喹替尼组(N=93)和安慰剂组(N=36)的中位OS分别为10.81个月和9.13个月,中位PFS分别为3.94个月和1.84个月。在亚组人群中,可以看到无论是否转移、是否既往接受过靶向治疗、K-RAS野生型患者,呋喹替尼组相比安慰剂组均体现出了明显的mOS差异。
对于肿瘤客观反应,在有肝转移的患者中部分缓解率达到了9%,在无肝转移患者中这一数值达到了3%,而安慰剂组无论是否肝转移,部分缓解率均为均为0。在有肝转移的患者中,呋喹替尼也明显优于安慰剂。对于安全性评估,肝毒性:任一级别,呋喹替尼组7例(3.8%)vs 安慰剂组2例(2.0%);实验室检查异常:呋喹替尼组73例(39.5%) vs 安慰剂组19例(18.6%)。总结:在mCRC肝转移患者中,与安慰剂相比,呋喹替尼治疗显示出显著的生存期改善。
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