胰腺癌药物研究未来主要有4种策略,其中之一是基于分子分型选择药物的精准治疗,例如POLO研究,将奥拉帕利用于胰腺癌维持治疗。研究在ASCO大会公布的同时也在《新英格兰医学杂志》在线发表,充分说明其重要性。
POLO研究完成了两个历史性的“跨越”。第一,这是胰腺癌领域第一个基于biomarker选择药物的III期临床研究;第二,这是第一个将药物用于维持治疗的III期研究。根据结果,如果经基因检测发现患者属于BRCA1/2突变者,即可判断其为铂类和奥拉帕利药物治疗的目标人群。目前晚期胰腺癌患者生存期一般仅6~9个月,但POLO研究中,患者一线治疗的整体无进展生存期(PFS)可延长至超过12个月,生存大大改善。
展望药物开发及临床研究的未来发展方向,一定要基于分子分型、biomarker选择药物治疗,这样才能做到真正的精准治疗。甚至使胰腺癌这种恶性程度很高的肿瘤,也能够获得像乳腺癌那样的理想治疗效果。
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