在相应的靶向药物尚未问世前,全身化疗一直是非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。尽管具有一定疗效,但化疗药物较大的毒副作用往往让患者难以耐受。2000年3月,全球首个治疗非霍奇金淋巴瘤的单抗——利妥昔单抗(商品名:美罗华)在中国获批上市,自此,国内非霍奇金淋巴瘤的临床治疗步入单抗时代。
弥漫大B细胞淋巴瘤在B细胞淋巴瘤当中约占一半比例,在美罗华没有上市之前,CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)是标准的治疗方案,治愈率为30%~40%。美罗华问世以后,该病的治愈率提升到50%~70%,可见新的治疗方案效果较以往更好,因此,R-CHOP现在是弥漫性大B细胞淋巴瘤的标准治疗方案。
利妥昔单抗是第一个用于治疗癌症的单克隆抗体,于1997年获美国FDA批准上市,2000年进入中国市场,商品名为“美罗华”。2017年7月,美罗华被纳入国家医保目录。进入医保目录后,美罗华降价幅度超过58%,每瓶500mg/50ml规格从16041元降至8298元,每瓶100mg/10ml小规格降至2418元。
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