索拉非尼片作为靶向药通常副作用不大,但是对有些患者可能不能耐受,这只是很小的比例,对于这部分患者通常可以通过调整索拉非尼的剂量来减轻其副作用。患者服用索拉非尼后,比较常见的一级皮肤不良反应包括:麻痹、反应迟钝、手足红斑等,这些症状均不会影响患者的日常活动。
所以针对上述级别的副作用,不用调整索拉非尼剂量,同时给与局部治疗以消除症状。索拉非尼导致的二级皮肤不良反应包括伴疼痛的手足红斑和肿胀,和/或影响日常生活的手足不适。首次出现时,则剂量调整为继续使用索拉非尼,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时,中断索拉非尼用量治疗直到毒性缓解至0-1级。
当重新开始吃索拉非尼时,剂量减少至每日0.4g或隔日0.4g。当第四次出现,则应终止索拉非尼治疗。索拉非尼副作用带来的三级皮肤症状是皮肤脱屑,手和脚有轻微的起泡,出现疼痛的患者群体无法正常工作。当出现多次症状应该停止用药。提醒各位患者,副作用的严重程度不是靠主观判断的,一定要在医生指导下进行剂量调整。
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