根据在2019年欧洲ESMO大会上报告的ASCEND-7试验的结果,ALK抑制剂塞瑞替尼(色瑞替尼)在ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)和活动性脑转移患者中显示出疗效。包括曾经或未曾接受过放射治疗的脑转移患者,以及既未接受过克唑替尼也未接受放射治疗的患者,在该试验中,患者被观察到的颅内反应高达51.5%,无论有无事先服用过克唑替尼。以前没有接受过ALK抑制剂治疗的患者应答率较高,而以前接受过这种治疗的患者应答率较低。
ASCEND-7与塞瑞替尼的其他试验的不同之处在于,它仅招募具有新诊断或进行性脑转移的ALK阳性NSCLC患者,ASCEND-7的设计基于先前在ASCEND-4至-5研究中该组患者先前报道的颅内反应。这些令人兴奋的数据来自即将进行的评估活动性脑转移患者中的塞瑞替尼的首批研究之一。
塞瑞替尼在该试验中的颅内活性与其已知的颅外活性一致。在所有研究组中,颅内反应均迅速,高度且持久。尽管已经报道了其他第二代ALK抑制剂的颅内反应,但各研究的合格标准并不统一。ALK阳性NSCLC患者中约有50%发生脑转移,并与不良预后相关。克唑替尼是第一代ALK抑制剂,但大多数患者会产生耐药性和进行性疾病。
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