多吉美是一种肝癌的靶向药,目前经过研发又有了新的靶向药,瑞格非尼就是其中的一种,瑞格非尼已经获批可以用于多吉美耐药后的肝癌患者,下面是肝癌患者出现了多吉美耐药后服用瑞格非尼有效的案例。小明是一名做过两次切除手术的肝癌患者,由于术后两年多之后小明的病情复发了,服用过很长一段时间多吉美来进行治疗,但是服用过多多吉美导致耐药了。
医生给X的提议是使用瑞格非尼片进行靶向治疗,了解到瑞格非尼的价格X一度想要结束治疗,自从患病以来,已经花光了家里多年来攒下来的积蓄。实在承担不起那么昂贵的费用,好在后来遇到一个肝癌病友,情况和他非常像,得知对方使用的是瑞格非尼的仿制药,病友说已经用仿制版瑞格非尼一年多,现在还在用呢。随后X便开始服用仿制的瑞格非尼,现在已经用药好几个月了,前段时间去检查发现肿瘤缩小了不少,而且精神状态也有了很大的好转,人也开朗了。瑞格非尼片剂为口服给予。1. 成年人(包括老年人)首次剂量为每日400mg,分次服用。当疗效不再进一步改善时,剂量可减至200mg维持。如果治疗反应有所减弱,维持剂量应增加至每日400mg。应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(自理想体重而非实际体重算得)或400mg/日,甚至更小量。2. 儿童应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(根据理想体重算得)或400mg/日,甚至更小量。
羟氯喹具有累积作用,需要持续几周才能发挥瑞格非尼有益的作用,而轻微的不良发应可能会发生的比较早。如果风湿性疾病治疗了6个月都没有改善,那么应该要终止治疗。在治疗光敏感疾病时,也应该在最大程度暴露于日光下给予。
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