伊马替尼(格列卫)和索坦(舒尼替尼)是治疗胃肠间质瘤的主要靶向药,一般伊马替尼用于一线治疗,索坦(舒尼替尼)则是被用于格列卫治疗耐药后的治疗。根据靶向药的治疗特点来讲,只有对应的靶点产生突变才可以选择相应的靶向药进行治疗,但是也有没有产生基因突变而服用伊马替尼可以控制疾病进展的情况。对于有突变的患者,是应该选择索坦还是格列卫呢?对于这个问题我们先来看看伊马替尼和舒尼替尼有什么不同和相同的地方是什么?
1. 胃肠间质瘤患者在服用格列卫耐药后需要继续服用索坦进行后续治疗,即索坦用于治疗甲磺酸伊马替尼耐药后的胃肠间质瘤患者;2. 索坦治疗范围更广,具有“万金油”的称号,索坦可以用于治疗晚期不能手术的或者手术失败的以及有远处转移的肾细胞癌、还可以用于治疗晚期肝癌、胸腺癌、胰腺神经内分泌瘤等病症。3. 索坦和格列卫都可以用于治疗白血病,但是索坦用于治疗M5型白血病,而格列卫用于治疗慢粒性白血病;4. 服药剂量不同。格列卫用于治疗胃肠间质瘤的服药剂量是400mg/日/次,空腹服用;索坦舒尼替尼用于治疗胃肠间质瘤的服药剂量是50mg/日/次。
索坦和格列卫相同的是都有印度仿制版,由于印度仿制药的技术已经十分成熟,所以索坦和格列卫的治疗效果都和原厂的原研药的治疗效果没有区别,但是在价格上却比原厂低了很多。印度版索坦的价格在1500-3000元左右,而印度格列卫的980元左右。因为相同的疗效和亲民的低价,让更多的患者纷纷选择购买印度格列卫(伊马替尼)和印度索坦(舒尼替尼)进行治疗。
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