自从有了TKI药物,慢粒白血病患者的预后有了很多的改善,患者通过吃靶向药就可以实现了正常人一样的寿命。那么慢粒患者在吃药期间,有什么是需要注意的呢?目前临床中用于慢粒白血病治疗的TKI药物主要有一代药格列卫(伊马替尼)、二代药尼洛替尼(达希纳)和达沙替尼(施达赛),不管患者吃的是哪种药物,都必须固定吃药时间,因为不规律对治疗不了。
确诊慢粒前患有糖尿病,用药不会受到影响,但尼洛替尼等服用后会提升血糖,因此,服药期间更要注意血糖监测。伊马替尼一次性吃四片,呕吐等胃肠道反应严重,可以分开吃,早晚各两粒,吃药时喝一大杯水,这样可以降低胃肠道紊乱现象。伊马替尼可以进餐时服用。
尼洛替尼绝对不应该与食物一起服用,一般在服药前两小时以及服药后一小时之内,都要避免进食。二代药换一代药?如果之前没有服用过伊马替尼,可以从尼洛替尼换回伊马替尼;从一代药换到二代药出现不耐受的患者,可以再换回一代药。老年患者用药前,需要进行必要的血液,生化,电解质,心电图等检查,以排除或发现,纠正平时没发觉的身体异常,以减少服药期间疾病之间相互影响,达不到应有效果。
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