在过去,大家都知道,白血病难治疗,一般得了白血病都会死。但随着医学技术的进步,诊疗手段的提升,目前越来越多的白血病能够长期生存,尤其是慢粒白血病患者。这主要得益于酪氨酸激酶抑制剂的出现。针对慢粒白血病分子靶向药物有一代药伊马替尼(格列卫),二代药尼洛替尼(达希纳),达沙替尼(施达赛)等。
伊马替尼可以使近90%的病人达到疾病缓解和长期生存,但仍有部分病人因为耐药而复发,并且需要一辈子吃药不能间断。而国内外大量临床试验证明,尼洛替尼比伊马替尼疗效更好、作用更强,可以克服伊马替尼的耐药,使病人更早、更快、更深地达到分子学缓解,部分病人可以停药而达到治愈。
需要强调的是,慢粒治疗过程中,规范监测不可少。对慢粒白血病患者而言,虽然新治疗方案的实施让病人的预后有了很大的改观,但在很大程度上,病人获得更好的预后,还依赖于疗效的监测,预后评估,以及治疗方案的调整,而这些都需要患者能够定期复查监测融合基因,血液学检查,以及药物不良反应的反馈等等。
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