众所周知,自格列卫/伊马替尼出现以后,慢粒白血病的治疗就以靶向药为主了,但靶向药有一个缺陷,那就是会耐药。耐药的意思就是患者本来吃格列卫,病情控制的很好,但耐药后,格列卫对病情就没有疗效了。所以正在吃格列卫的患者,都十分担心耐药的出现,那么格列卫耐药后就真的无药可救了吗?
专家表示,格列卫属于抗癌靶向药物,患者服用后出现耐药表现是正常的,且耐药后也不是无药可救,还可有以下几种选择:1)格列卫二代尼洛替尼。临床如果慢粒白血病人对格列卫耐药,就会尝试尼洛替尼,它的治疗靶点是ABL。尼洛替尼对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍。
2)达沙替尼。达沙替尼与尼洛替尼一样也是以ABL为靶点。3)利妥昔单抗(美罗华)。利妥昔单抗被称为是B细胞的终结者。临床也常用于淋巴瘤的治疗。此外,在格列卫耐药前我们还可以做以下这些准备:按时吃药,定期检查格列卫疗效、关注患者症状,尽早发现耐药,尽早采取干预。
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