如何确诊慢粒白血病呢？其实，针对大多数慢粒患者，有两个表现比较常见，可以帮助大家早期发现病情，以便及时接受治疗。其一，血象异常，慢粒白血病整个病程包括慢性期，加速期，急变期三个阶段，因慢粒早期病情具有一定的隐匿性，初诊发现病情时，并不一定还处于慢性期。而初诊结果可能包括以下几种情况：
大部分患者确诊时尚处于慢性期，约20%～40%的病人在诊断时无症状，只是在常规检查时发现白细胞增高。白细胞数增加是本病的显著特征，诊断时白细胞通常在(30～90)×109/L，少数高达100×109/L以上。分类中成熟粒细胞比例可增加，可见到各阶段原始及幼稚粒细胞，以中晚幼及晚幼粒细胞为主，原始细胞+早幼粒细胞<10%。疾病早期即有嗜碱粒细胞数增加，且随白细胞数增加而增加。诊断时，大多数患者嗜碱粒细胞比例增多，嗜酸粒细胞增多。其二，脾大，脾脏肿大也是慢粒患者比较显著的一个特点，可达4000～5000g，部分患者发展为巨脾。
肿大的脾脏能够占据患者的腹腔大部，甚至达到盆腔。镜下见红髓的脾窦内一般会出现大量肿瘤细胞浸润，肿瘤细胞浸润或压迫血管引起梗死。脾脏质地坚硬，可及脾切迹，通常无触痛。如有脾周围炎可有触痛或摩擦感。对慢粒患者而言，上述两个症状比较典型，但对于多数患者来说，除了上述两个表现，还多会伴有乏力，头晕，低热，体重减轻，以及胸骨压痛，少数患者还会有淋巴结肿大现象。
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