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导致黑色素瘤对维罗非尼(Vemurafenib)抗性的原因

时间:2019-11-19 10:41 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  BRAF的高突变率和大量的临床实验工作表明BRAF是一个关键的致癌基因,驱动肿瘤的表型,使得BRAF成为一个潜在的治疗靶点。多种针对BRAF突变的BRAF抑制剂(BRAFi)作为抗肿瘤药被开发出来,如维罗非尼(Vemurafenib)和达拉非尼(Dabrafenib)主要应用于BRAF突变的黑色素瘤治疗中。然而肿瘤耐药一直是不可忽视的问题。研究发现,长期使用BRAFi治疗的黑色素瘤细胞可以通过在RAF的三种同工型(ARAF、BRAF、CRAF)之间切换以激活MAPK途径或的耐药性,还可以通过激活PI3K/AKT信号传导以及其他途径产生耐药性。

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  芳香烃受体(AHR)是一种配体依赖性激活的转录因子,通常情况下无活性,在细胞质中与热休克蛋白90以及乙型肝炎病毒X蛋白结合蛋白(XAP)形成复合物。在AhR配体(文章中用到TCDD和FICZ)的刺激下,该复合物解离,游离的AhR从细胞质中转运入细胞核并AhR核转运蛋白(ARNT)结合,形成异二聚体,接着与下游的靶基因结合,调控细胞色素P450家族蛋白的表达,调控机体炎症与抗炎,肿瘤与抗肿瘤的平衡。

  研究人员发现AhR的持续激活促进了黑色素瘤细胞对BRAFi的抗性,结果观察到BRAFi维罗替尼(Vem)与AhR常见配体TCDD和FICZ一样能够直接与AhR结合并诱导其入核,但是邻位连接技术显示BRAFi不能激活下游的AhR/ARNT途径,即不能诱导AhR与ARNT两者的结合。接着作者使用p3XRE-荧光素酶构建体评估与AhR/ARNT结合位点(XRE)相关的AhR转录活性。同样表明VEM不能激活AhR/ARNT/XRE的信号。通过对下游产物细胞色素酶mRNA水平及酶活的测定显示Vem不能诱导细胞色素酶的表达。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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