PARP抑制剂是一类通过“合成致死”的方法让肿瘤细胞死亡的药物。目前已有多个PARP抑制剂上市，分别是奥拉帕尼（Olaparib）、鲁卡帕尼（Rucaparib）、尼拉帕尼（Niraparib）、他拉唑帕尼（Talazoparib），这些药物都已获批维持治疗卵巢癌。本文将解读关于尼拉帕尼治疗乳腺癌的临床研究。
约有5%的乳腺癌携带BRCA生殖系突变，多见于有乳腺癌家族史者、年轻女性、三阴乳腺癌(TNBC)等。既往已有多项I、II期临床试验证实了PARP抑制剂在转移性乳腺癌、BRCA生殖系突变肿瘤中的疗效。尼拉帕尼是治疗卵巢癌第三个上市的PARP抑制剂，同时是FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测就可用于治疗的PARP抑制剂，其没有BRCA变异限制，适用人群更为广泛。
其在卵巢癌的III期临床试验中（ENGOT-OV16/NOVA研究），表现优秀，mPFS显著延长（Niraparib组21.0个月vs安慰剂组5.5个月）。目前尼拉帕尼治疗携带BRCA1或BRCA2突变的乳腺癌患者III期临床试验（BRAVO，NCT01905592）仍在招募患者，治疗接受过放化疗的乳腺癌患者，将直接对比与标准化疗的疗法及安全性，我们也期待其今后的研究结果。
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