肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,也是我国因肿瘤导致死亡的第三大致死原因。随着靶向药物及以PD-1抗体用于肝癌治疗,很大程度提高了对肝癌的疗效。雷莫芦单抗(Ramucirumab)是第一个针对甲胎蛋白的肝癌治疗药物,作为晚期肝癌的二线疗法,雷莫芦单抗在III期研究中达到了主要终点,与对照组相比显著提高了患者的总生存期。
REACH-2研究纳入542AFP≥400 ng/mL的HCC患者,接受了雷莫芦单抗与最佳支持治疗(BSC)联合治疗或安慰剂与BSC联合治疗。这些患者都是既往接受索拉非尼治疗后疾病恶化。AFP是在很多HCC患者中高度表达的生物标志物,大约50%的晚期HCC患者AFP水平过高。AFP水平高的HCC患者预后尤其不良。
结果显示,与对照组相比,雷莫芦单抗显著提高患者的OS,雷莫芦单抗组中位OS为8.5个月,安慰剂组为7.3个月。同时雷莫芦单抗也显著提高了患者的中位PFS(2.8个月vs 1.6个月)。雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种血管生成抑制剂,它是一种VEGF受体2拮抗剂,能阻止VEGF受体的配体VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D结合。此前,雷莫芦单抗已经获得FDA批准二线治疗胃癌、非小细胞肺癌或结直肠癌。
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