肝细胞肝癌(HCC)是世界范围内的高发疾病,大多数HCC患者在发现时处于中晚期。HCC最常见的肝外转移部位是肺脏,发生率为47%-55%。HCC患者一旦出现肺转移,平均生存期仅为3.3个月。HCC肺转移患者目前尚缺乏理想的治疗方案。我国著名肝癌专家邵国良教授团队的研究成果今年在ASCO大会壁报上亮相,引起了广泛的关注。该研究结果发现:TACE联合阿帕替尼/艾坦对于HCC肺转移患者的治疗疗效较为突出。TACE联合阿帕替尼有望成为HCC肺转移患者的标准一线治疗方案。
这不仅仅是一项中国研究,由于阿帕替尼由我国自主研发、自主生产,这更是一项中国制造,是我们中国分子靶向药物获得世界认可,走向世界的开端。该研究方案采用TACE局部治疗肝内病灶,阿帕替尼系统治疗包括肺转移病灶在内的所有病灶,可以说其设计巧妙合理,而在执行过程中,研究者们严格遵守试验方法和程序,并且获得了较为显著的研究成果,最终赢得了ASCO的认可。
患者接受TACE+阿帕替尼(500 mg/天)治疗后,在疾病反应方面和生存时间均获得了突出的疗效。患者中位服药时间为11.4个月(0.4~31.6月),30例患者可评估疗效(RECIST 1.1),1例完全缓解,14例部分缓解(其中1例见附图展示),10例病情稳定,5例病情进展,客观缓解率为50%,疾病控制率为83.3%。
截止2017年11月21日,mPFS(中位无进展生存期)为10.1个月(95%CI,3.5个月至14.8个月)。mOS(中位生存期)尚未达到,12个月生存率为69.1%。与阿帕替尼有关的最常见的不良事件(NCI-CTCAE 4.0)是高血压、贫血、疲劳和胆红素升高。
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