根据严重程度，多吉美不良反应分为致死性和非致死性两种。多吉美致死性不良反应包括充血性心衰、脑梗死、出血、肝衰、肠穿孔、心梗、肺衰/呼吸衰竭、肺梗死、脓毒血症、猝死等。不过患者用药后出现上述不良反应的概率仅为0.3%。多吉美引起的非致死性不良反应包括皮肤毒性反应、胃肠道反应、全身反应、血管功能障碍以及其他不良反应。
按照多吉美副作用严重程度，每种不良反应可以分为四级。一、二级不良反应为可以耐受的不良反应，而三、四级反应则较严重。一、二级多为轻中度，经减量及对症治疗后可缓解，三、四级需要停药治疗，最主要的3/4级不良反应包括乏力、手足综合症和腹泻。多吉美所致的不良反应大多为轻至中度，经对症支持治疗或药物剂量的调整可以得到控制。
早期的干预可以降低多吉美不良反应的严重程度。减量、中断或退出多吉美治疗可能影响药物的疗效。因此，早期有效地控制不良反应，同时维持多吉美治疗，对于提高临床疗效，提高患者的生活质量和对药物的依从性尤为重要。注意，当出现3级及以上不良反应应暂停药物，并给予积极对症治疗，直至症状缓解后，再予减量治疗，若反复发生3级不良反应，则中断治疗。
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