今年1月相关部门发布的全国最新癌症统计数据显示,肝癌发病率排名第五,但死亡率却飙升至第二!为何会有如此差距?要从肝脏的结构说起。肝脏内部没有痛觉神经,但其表面有一层很薄的包膜,遍布神经而有弹性。当肝脏内肿瘤较小时,肝脏是不会有痛感的。一旦肝区有痛感,则是肿瘤过大撑开包膜引起的,这时肝癌多已进展到中晚期。
在中晚期肝癌患者中,仅30%的患者有手术切除机会,但手术后5年内转移、复发率高达60-70%,总体5年生存率仅有7-10%。这也就不难理解,我国肝癌的死亡率为位列第二了。虽然,晚期肝癌是凶险、几乎不给患者留余地的,但早期肝癌却是很有希望根治的。据复旦大学医学院资料显示:直径小于5cm的肝癌,手术切除后5年生存率达72.9%。直径小于2cm的肝癌,手术切除后5年生存率高达86.4%。能够在早期被发现的肝癌患者都是幸运的,而这种幸运是可以自己争取的。早期肝癌通过筛查是很容易发现的。
彩超和血清甲胎蛋白是最佳的筛查方法。AFP是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,AFP检测以及连续观察其在体内的变化情况对于患者进行早期诊断具有重要的临床价值。但临床上还有30%的肝癌患者AFP水平未见异常,AFP检测呈阴性并不能百分之百除外肝癌。如果彩超发现肝脏占位性质不明,AFP明显升高或呈进行性升高而彩超未发现肝脏病灶,则需进一步腹部增强CT或磁共振进一步排查肝癌。
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