肾癌是一种恶性肿瘤,肾癌的发生机制非常的复杂。肾细胞癌对患者以往的常用化疗和放疗通常不敏感,近年来科学家们在对肾癌生物学和分子发病机制的深入研究的基础上,将攻克肾癌的希望寄托在靶向治疗药物上。目前,临床治疗转移性肾癌常用的多靶点药物包括多吉美(索拉非尼)和索坦(舒尼替尼)。
多吉美(索拉非尼)是一种新型的口服多激酶抑制剂,可对Raf-1的丝氨酸/苏氨酸激酶活性产生很强的抑制作用,并可抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-2、VEGFR-3、血小板源生长因子受体(PDGFR)-β、FLT-3和KIT等的酪氨酸激酶活性。索坦(舒尼替尼)则是可口服的小分子羟基吲哚类酪氨酸激酶抑制剂,它可选择性的抑制PDGFR、VEGFR、KIT和FLT3等多个靶点,从而通过抗血管生成而发挥抗肿瘤疗效。
作为肾癌患者的靶向治疗药物,多吉美(索拉非尼)和索坦(舒尼替尼)的不良反应与细胞毒性化疗药物有很大差异,往往以乏力、皮肤毒性、高血压和腹泻为主要表现形式。多吉美和索坦相比,服用多吉美(索拉非尼)的患者手足皮肤反应、皮疹(或脱屑)和脱发的发生几率相对高些,服用索坦出现的高血压、乏力、腹泻、胃炎、异常出血和血液系统不良反应的发生率均以服用多吉美(索拉非尼)的患者为低。治疗肾癌索坦和多吉美都有不错的功效,具体用哪一种需要根据医生的专业诊断来决定。
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