肿瘤标志物对癌症病患的发现有很好的预警作用。目前,很多的地方都会将肿瘤标志物检测纳入体检项目中。一旦检出肿瘤标志物阳性或者升高,许多人都会惊慌失措:我是不是得了癌症?肿瘤标志物检测的缺陷:并非100%特异性的肿瘤标志。
肿瘤标志物的升高不代表一定会患癌,一些其他因素及良性病变也会导致肿瘤标志物的意外升高。肿瘤标志物正常不代表没有患相应癌症,例如,诊断原发性肝癌的甲胎蛋白(AFP),也有10%-30%的原发性肝癌指标正常或只有轻度升高。目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物,临床上使用的肿瘤标志物的敏感性和特异性都达不到100%。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生,所以不能在“肿瘤标志物”和“肿瘤”之间直接划等号。肿瘤标志物最大的临床意义在于有利于恶性肿瘤的疗效判定,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。
所以,如果一次检查结果显示是异常的,不要太紧张,患者需要进行进一步的分析体检结果做详细检查,排除一些影响因素后,再决定是否要定期检测,继续关注其趋势变化。例如,CA199为糖类抗原199,主要诊断肝胆疾病,如胰腺癌,胰腺癌80%-90%患者出现CA199明显上升。它的正常参考范围为37kU/L,一般高3-5倍,应尽快进行影像学检查。若某次体检发现为42kU/L,应请医生分析体检报告,排除影响因素或再次检测。
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