依维莫司(飞尼妥)怎么发挥药物的作用?依维莫司能够和细胞内的mTOR互相的结合,该蛋白是细胞内生长和增殖的关键信号蛋白,尤其在肿瘤细胞中更是活跃。依维莫司结合到mTOR蛋白上之后就会阻断该蛋白的进一步进行激活,从而抑制癌细胞的生长和减少癌细胞的增殖,同时依维莫司通过对mTOR蛋白的抑制,也可以抑制TSC(结节性硬化症)复合物的形成,减少肿瘤细胞的血管生成,所以有很好的缓解作用。
依维莫司的效果怎么样? 对于激素受体阳性而人表皮生长因子受体2阴性的乳腺癌患者来说,依维莫斯比安慰剂的中位无进展生存期提高了一倍还多,达到了7.8个月,而对于肾细胞癌患者来说,依维莫司的中位无进展生存期也达到了4.9个月,远远高于安慰剂的1.9个月。对于内分泌肿瘤来说,胰腺神经内分泌肿瘤和胃肠道/肺原发内分泌肿瘤的患者来说,中位无进展生存期达到了11个月,而安慰剂只有4个月左右,效果非常显著。对于结节硬化症相关的一些疾病,例如脂肪瘤、星形细胞瘤和癫痫,依维莫司也有非常好的缓解率,接近40%,远远高于安慰剂的作用。
依维莫司的副作用有哪些?常见副作用有口炎,皮疹,疲劳,腹泻,水肿,恶心,食欲下降等,对于晚期癌症患者来说,这些副作用都比较轻,是患者可以承受的。依维莫司的价格怎么样?国内上市的原研药依维莫司是诺华生产的,价格不便宜,而印度NATCO公司仿制的依维莫司的价格很低,是长期服药的患者的最佳的选择。
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