三阴性乳腺癌与其他类型乳腺癌相比,虽然患者的比例不高,但是转移和复发的比例较高,而且目前全身治疗主要依靠紫杉类+蒽环类标准化疗。口服靶向化疗药物卡培他滨/希罗达对于早期三阴性乳腺癌辅助化疗的效果尚不明确。2019年12月21日,《乳腺癌研究与治疗》在线发表的研究报告,对早期三阴性乳腺癌紫杉类+蒽环类±卡培他滨辅助化疗的效果进行了荟萃分析。
该研究对PubMed、EMBASE、Cochrane数据库、美国临床肿瘤年会、圣安东尼奥乳腺癌年会、欧洲肿瘤内科年会截至2019年5月关于早期三阴性乳腺癌术前新辅助或术后辅助紫杉类+蒽环类标准化疗±卡培他滨的随机对照临床研究进行检索,最终对7项符合条件的随机对照临床研究共计3151例早期三阴性乳腺癌患者进行荟萃分析。其中1552例标准新辅助或辅助化疗,其余1599例标准新辅助或辅助化疗+卡培他滨辅助化疗。
结果,7项研究无病生存荟萃分析表明,标准化疗方案+卡培他滨与标准化疗方案相比:全部患者:发病或死亡风险低23%;欧美患者:发病或死亡风险低19%;亚洲患者:发病或死亡风险低33%。此外,6项研究总生存荟萃分析表明,标准化疗方案+卡培他滨与标准化疗方案相比:全部患者:死亡风险低31%;欧美患者:死亡风险低26%;亚洲患者:死亡风险低48%。因此,该研究结果表明,对于早期三阴性乳腺癌标准化疗患者,卡培他滨辅助治疗可以显著改善无病生存和总生存,故有必要开展进一步研究,筛选出可能对卡培他滨辅助治疗生存获益最多的患者。
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