说到"度胺",也许很多人第一个想到的并不是来那度胺/雷利度胺而是臭名昭著的沙利度胺,这个世界上10000多个家庭的噩梦。1954年,沙利度胺(又称反应停)曾被广泛应用于孕期孕吐的治疗,然而事实证明药物具有非常严重的致畸作用,能够导致婴儿短指崎形(海豹儿),因此该药物于1961年被全面禁售,世界范围内10000名海豹儿也成为受害者和家庭的一大负担,事件成为医药界一个臭名昭著的负面典型,自此之后,药物不良反应,尤其是特殊毒性受到前所未有的关注,药物安全性的评价体系得到极大的完善。
研究发现,虽然沙利度胺具有非常严重的致畸型倾向(这里的致畸是针对孕妇),然而药物在某些疾病的控制中显示出非常惊喜结果,例如,沙利度胺在麻风性结节性红斑、多发性骨髓瘤治疗中疗效显著,此文来那度胺便是沙利度胺经过结构改造而得到的(如下图),有效降低了药物的不良反应,来那度胺自2005年12月批准用于多发性骨髓瘤以来,已经完成完美逆袭,华丽转身为响当当的重磅炸弹级药物,市场表现令人惊叹。
来那度胺上市以来,销售业绩逐步攀升,已经成长为一款重磅炸弹级药物,并逐步成为多发性骨髓瘤领域内的绝对霸主。基于其在多发性骨髓瘤市场中的优势地位,来那度胺销售数据也是一路飘升,fiercepharma,evaluatepharma对该药物的的未来销售预期给予相当积极的评价。
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