抗EGFR单抗爱必妥在RAS野生型右半转移性结直肠癌(mCRC)患者的一线缩瘤中有哪些治疗价值?前期大量临床研究的开展使爱必妥安全性得到了普遍认可,不良反应可接受。在疗效方面,其对右半mCRC的疗效并没有取得在左半那样突出的疗效,这可能与左、右半mCRC的发病机制不同有关。
目前的临床证据显示,爱必妥对右半mCRC的疗效并不劣于贝伐珠单抗,二者统计学没有差异。因此,在右半mCRC的治疗中,我们不应排除西妥昔单抗的使用,理由包括几方面:第一,爱必妥联合化疗,早期缩瘤疗效更好;第二,爱必妥联合化疗,停药后无需等待可直接进行手术,可最大程度抓住最佳手术时间窗;第三,对于存在贝伐珠单抗治疗禁忌症的患者,更加适用爱必妥。
爱必妥对右半mCRC的疗效并没有像在左半那样表现出优势,但仍然不能否定其价值。尤其在肿瘤客观缓解率(ORR)指标上,爱必妥对左、右半mCRC均表现更佳。因此,如果对于以缩瘤为目标的右半mCRC患者,靶向治疗药物可以考虑爱必妥。爱必妥在OS方面的获益虽然较左半患者小,但仍然可以肯定,具体用药选择可以根据患者的实际情况来决定。
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