近几十年来,卵巢癌治疗,无论是手术方面还是化疗药物方面,都取得了一定的进步,在一定程度上提高了卵巢癌的治疗效率。尤其PARP抑制剂的出现,大量研究表明,PARP抑制剂对复发性卵巢癌患者具有较好的疗效和安全性,可显著延长其无进展生存期(PFS)。
最近,SOLO-1结果的公布更是令人震撼。试验中,与安慰剂相比,BRCA突变(BRCAm+)晚期卵巢癌患者接受PARP抑制剂一线维持治疗在无进展生存期方面获得显著统计学意义和临床意义上的改善。相比安慰剂的患者组,奥拉帕利可显著降低70%的进展或死亡风险。PFS敏感度分析显示奥拉帕利较安慰剂组延长mPFS达到36个月,即奥拉帕利组可延长mPFS到49.8月。 Kaplan-Meier生存分析显示,奥拉帕利组较安慰剂组3年无疾病进展为60% vs. 27%。此外,TFST的初步数据也支持此结果,奥拉帕利组为51.8个月。
结果表示,使用PARP抑制剂作为一线维持治疗,BRCA突变导致的晚期卵巢癌患者在试验早期就得到疾病上的缓解。很多人看到这一结果都是非常振奋的。这是由长期随访得来的结果,其真实性更是让人信服。与此同时,进一步分析发现,接下来的PFS-2也有所改善,这说明如果卵巢癌患者接受PARP抑制剂治疗,不会影响接下来的治疗反应能力,同样会得到明显的改善。
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