非布司他(菲布力)怎么服用?口服起始剂量为40mg,每天服用一次。由于非布司他(菲布力)与黄嘌呤氧化酶形成的药物-酶复合物极其稳定,其降尿酸作用较别嘌呤醇更强,故服用2周即可复查血尿酸。所有的痛风患者都应该把尿酸长期控制在360μmol/L以下,对急性痛风关节炎频繁发作(发作次数超过每年2次)。
有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,建议将尿酸控制在300μmol/L以下。但控制的血尿酸值不能低于180μmol/L。若2周后,血尿酸水平仍不低于 360μmol/L,建议增加剂量,最高不能超过80mg/天。
如果单药非布司他治疗不能使血尿酸达标,可以考虑联合治疗。非布司他在增加到适当剂量后(一般为 80 mg/天时)仍不能达到治疗目标,可以联合使用一种促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆等。
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