无论是奥希替尼9291优异的疗效，还是奥希替尼公认的用药顺序，对大家而言都不陌生。对于EGFR突变的肺癌患者来说，奥希替尼作为一线用药是大家公认的最佳方案。当然，不管奥希替尼的效果如何，大家可能都有这样的疑问：一线使用奥希替尼，耐药了怎么办？
这个问题的答案是：奥希替尼的有效性贯穿EGFR突变与EGFR T790M突变，且具有更佳的疗效与更低的副作用。弄清楚以下几个点，你能更加理解为何肺癌患者一线更适合服用9291。
1：易瑞沙平均有效期约为10个月，耐药后约50%的患者出现T790M突变，再服用AZD9291的平均有效期同样约10个月（总共约20个月）；而另一半没有T790M突变的患者，进行二线化疗的平均有效期约为6个月（总共约16个月）。而直接服用AZD9291的患者，在此次临床试验中平均有效期差不多有18.9个月！
2：9291相比易瑞沙副作用更小。3：有临床研究显示：对脑转移患者而言，9291比易瑞沙更为适合。4：据目前并不完全的临床数据来看，9291的患者总生存期是有延长的。（这一点还需要经过1年左右的随访，如果临床数据证实总生存期确实有所延长，那么9291与一线治疗的问题就彻底终结了。）
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