自2007年以来,索拉非尼/索拉菲尼已被确立为晚期肝细胞癌(HCC)患者的治疗标准,这是基于两项具有里程碑意义的试验(SHARP研究和亚太研究)。从那时起已经过去了十年,尽管在该领域进行了许多研究,但仍然没有经过验证的现实生活中的预后指标可用于使用该药物治疗的HCC患者。
因此,在对几个意大利癌症中心的索拉菲尼进行10年研究之后,我们进行了一项现场实践研究,旨在确定可能与总体生存(OS)显着相关的基线临床因素。基于单变量分析,甲胎蛋白(AFP)、白蛋白、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆红素、Child-Pugh分级、ECOG评分、全身免疫炎症指数(SII)、白蛋白-胆红素(ALBI)等级和门静脉血栓形成与更短的OS相关。
在对单变量分析中阳性的临床协变量进行调整后,进行多变量分析,包括AFP、年龄、病因、白蛋白、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆红素、Child-Pugh分级,LDH、血小板与淋巴细胞比率、ECOG评分、ALBI级、门静脉血栓形成,SII和BCLC分期,确定了LDH升高、年龄> 70岁、无病毒性肝炎病因、ECOG> 0,白蛋白<35,ALBI 2级和AST> 40是基于5%显着性水平的较差OS的预后因素。
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