为什么Venetoclax对慢淋白血病效果这么好？为什么在急性骨髓性白血病和多发性骨髓瘤里，有些完全缓解，有些毫无作用？目前看来，决定Venetoclax效果，最重要的因素，是另两个基因MCL-1和BCL-XL，尤其是MCL-1。
就像刘备，关羽，张飞一样，BCL-2，MCL-1和BCL-XL是三个好基友，功能差不多，都是阻止细胞自杀。只要有其中一个，细胞就不容易死。如果BCL-2有女朋友，BCL-XL和MCL1就是“备胎”，其中MCL-1通常是第一备胎。Venetoclax之所以对不同癌症效果不同，就在于有些癌细胞没有“备胎”，有些有“备胎”。慢淋白血病，傻不拉几，没有备胎，生死全靠BCL-2。多数慢淋白血病MCL-1和BCL-XL很少，一旦BCL-2被抑制，就容易自尽，它们对Venetoclax异常敏感。
急性骨髓性白血病和多发性骨髓瘤里面，有很少的只仰仗BCL-2，所以治疗效果好。但更多病人会表达较高的MCL-1，有时也有BCL-XL，当备胎上岗的时候，Venetoclax（维奈托克）就没那么有效了。很多实验证明，无论什么癌细胞，如果有大量MCL-1，单独使用Venetoclax效果都不佳。详情请咨询4000980586
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