奥希替尼(Osimertinib)对于伴有脑转移的患者效果如何?NSCLC脑转移发生率约在30%-41%,EGFR突变患者更易发生脑转移。TKIs药物可穿过血脑屏障,控制部分脑转移患者,在临床上已被广泛应用, 但缺乏相应的大样本随机对照研究。
AURA3是一项国际多中心、随机III期临床试验。晚期非小细胞肺癌易出现中枢神经系统转移。临床前研究结果显示奥希替尼能透过血脑屏障,且II期研究(AURA扩展研究与AURA2)汇总分析发现其在CNS中仍具有治疗活性。
AURA3 III期临床研究进一步分析,奥希替尼80mg每日一片较标准含铂双药化疗在进展期EGFR T790M突变阳性基线脑部扫描至少有1个可测量病灶和/或不可测量病灶的中枢神经系统转移患者中可显着延长无疾病恶化或死亡(无进展生存,PFS)(11.7 vs 5.6个月)。在这些患者中,疗效可评估的患者,中枢神经系统客观缓解率(ORR)奥希替尼组为70%(95%CI 51,85),化疗组为31%(95%CI 11,59)。微信扫描下方二维码了解更多:
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