依维莫司对TP53突变患者的特殊效应?研究中,靶向外显子测序结果表明TP53是最常见的突变基因。正如假设,HPV阴性肿瘤更有可能发生TP53突变,约80%HPV阴性吸烟相关HNSCC肿瘤携带TP53突变。依维莫司组中70%TP53突变受试者2年后仍幸存,安慰剂组中仅22%幸存(P=0.036)。
这个结果出人意料,通常TP53基因突变患者生存率更低。但,这项研究结果表明TP53基因突变患者特别受益于依维莫司。依维莫司(飞尼妥)长期用于乳腺癌或肾细胞癌患者,无严重不良事件,治疗TP53突变头颈鳞癌患者具有显著的生存获益。
然而,还需要更多的试验来明确TP53突变与生存率之间的联系,并评估将HNSCC患者使用mTOR抑制剂维持1年以上的安全性。
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