临床前研究发现,吉非替尼联合培美曲塞可以克服NSCLC的耐药,由于培美曲塞和TKI具有不同的耐药机制,因此这一联合治疗策略可能具有协同抗肿瘤作用。但目前,能从这一联合治疗方案中有获益的患者尚不能准确的识别出来。
胸苷酸合成酶(TS)参与DNA的合成,也是培美曲塞的主要作用靶点之一,被用来预测培美曲塞的治疗效果。既往几项回顾性研究显示,低TS表达的患者接受以培美曲塞为基础的治疗较高TS表达的患者有更好的ORR、PFS及OS,而对于TS阴性的患者,接受培美曲塞为基础的治疗优于以吉西他滨为基础的治疗,但在TS阳性组,未见到这一差异。
相关的医学专家设计了这一II期临床研究,以探索培美曲塞联合吉非替尼(易瑞沙)在EGFR突变的晚期非鳞NSCLC中的疗效,主要研究终点为PFS。
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