影响TACE有效性的主要因素包括肝功能的恶化和复发率。后者是由TACE诱导的缺氧引发的血管生成反应的结果，它刺激了残留的肿瘤生长。这导致了以下观念：将TACE与抗血管生成治疗（如索拉非尼/多吉美）结合使用将提供更好的肿瘤控制。该假设在多个试验中得到了验证，但结果并不一致。根据最近的一项荟萃分析，就无法切除的HCC而言，TACE加索拉非尼的组合在进展时间方面优于在总体上生存。
Gut杂志最近发表了TACT与索拉非尼的新试验联用，TACTICS试验。作者报告说，在BCLC-B期患者中，仅使用TACE的无进展生存期（PFS）为13个月，而索拉非尼与TACE联合使用则达到了25个月。同样，无法治疗（无法进行TACE治疗）的时间从21个月显着增加到27个月。在两个治疗组之间未观察到不良事件的显著差异。与以前的试验相比，该试验明显具有更长的到达终点的时间而呈现明显阳性结果。
TACTICS试验设计中的这些特异性导致索拉非尼的治疗时间（38周）比以前的试验（17-21周）更长。由于BCLC-B期患者病情差异较大，因此谨慎选择患者至关重要。在BCLC-B期中比较TACE加索拉非尼与单用索拉非尼的未来研究可能会进一步增进我们对将索拉非尼联合到TACE的真正益处的了解。微信扫描下方二维码了解更多：
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