艾曲波帕(艾曲博帕)是一种口服的合成的非肽类血小板生成素受体激动剂,在结构和作用机制上与romiplostim不同,其结合跨膜和TPO受体的近膜区结构域。艾曲波帕被批准用于治疗免疫性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血。
严重血小板减少症的发生率<20%,是直接导致IPSS评分为低危MDS患者的致命事件,其中出血居MDS相关死亡原因的第3位。出血的频率和严重程度也受到发育异常的血小板内在功能缺陷的影响而增加。一些治疗MDS的药物(HMT和来那度胺)最初可能加重血小板减少,从而增加出血风险。一些促进巨核细胞增生和血小板功能的药物可能作为治疗MDS的选择。
目前正在进行一个针对IPSS评分为低危、伴严重血小板减少(<30×109/L)的MDS患者的Ⅱ期、多中心、前瞻性、PBO对照、单盲的研究,艾曲波帕的剂量为50~300 mg/d,逐渐加量。初步结果显示,艾曲波帕组32%的患者产生反应,血小板计数上升的中位数为(46±1)g/L(P=0.009),而PBO组是0。romiplostim和艾曲波帕已被联合应用在HMT的第1个治疗周期,用来防治血小板减少。微信扫描下方二维码了解更多:
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