布加替尼和艾乐替尼哪个更好?布加替尼和艾乐替尼都是二代ALK抑制剂,对于很多患者来说哪个更好,很多人都不知道,下面我们来看看布加替尼和艾乐替尼哪个更好。一项研究旨在比较布加替尼和艾乐替尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌伴或不伴脑转移的患者中的疗效和安全性。
布加替尼和艾乐替尼哪个更好?结果表明,对于所有参与者,包括ALK阳性非小细胞肺癌和ALK阳性晚期非小细胞肺癌伴有脑转移的患者,布加替尼和艾乐替尼在PFS方面无显着差异。三种ALK抑制剂(布加替尼,艾乐替尼和克唑替尼)的疗效分级分析显示,艾乐替尼在整个ALK阳性非小细胞肺癌患者群体中排名更高,而布加替尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌合并脑转移患者中排名最高。在总的ALK阳性非小细胞肺癌患者人群中,布加替尼和艾乐替尼之间的G3-5AAE发生率无显着差异。
我们使用Cochran提出的RoB和RoB2来评估纳入研究的偏倚风险。结果,J-ALEX被评估为具有“不清楚的风险”,但偏见风险通常较低。此外,在ALEX和J-ALEX之间未检测到统计学上显着的异质性。敏感性分析表明,ITC中包含J-ALEX不会影响整体结果。因此,所有这些分析都证实了ITC结果的可靠性。
使用不同剂量的ALK抑制剂(例如艾乐替尼,色瑞替尼,布加替尼和克唑替尼)进行单臂临床试验的荟萃分析显示,ALK阳性非小细胞肺癌合并脑转移的客观反应率分别为79%,45%,48%和18%。但是,参加这项荟萃分析的患者包括先前用ALK抑制剂以各种剂量和给药时间治疗的患者,超出了批准的范围。
布加替尼和艾乐替尼哪个更好?因此,在这种间接比较中,我们首次使用PFS作为疗效终点,将布加替尼,艾乐替尼和克唑替尼与推荐或批准的晚期NSCLC患者的剂量和给药方式进行了比较,结果表明艾乐替尼排名最高在ALK-p NSCLC的总体患者中,布加替尼在CNS转移患者的ALK-p NSCLC中排名最高。ALTA-1L报告称,在发生脑转移转移的病例中,布加替尼比克唑替尼更有效,尤其是对于PFS。
以前的报告用网络荟萃分析[比较ALK抑制剂]。但是,这些研究包括未经批准的剂量和给药频率。此外,尚未在中枢神经系统转移病例的亚组中评估布加替尼的疗效。在一份报告中,治疗组中未包括布加替尼。因此,我们的研究是第一个评估在批准的剂量和给药频率下使用布加替尼与艾乐替尼联合治疗ALK初始,晚期NSCLC并伴有CNS转移的疗效,并表明在这种情况下布加替尼比艾乐替尼更为有效。如要了解布加替尼多少钱,可微信扫描下方二维码了解:
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