乐伐替尼治疗甲状腺癌吗?2015年2月,一项关键的iii期随机、双盲、多中心试验,对392名进行性难治性碘131甲状腺癌患者进行了试验,结果美国食品及药物管理局批准了乐伐替尼。专家们做了个实验,随机分配了392名患者,以2:1的比例服用乐伐替尼,每日24毫克或安慰剂。接受安慰剂治疗的患者在疾病进展时可以跨越到乐伐替尼治疗。
主要端点是pfs。乐伐替尼组pfs中位数为18.3个月,而对照组为3.6个月(危险比(hr)0.21,99%ci0.14-0.31,p0.001)。乐伐替尼治疗甲状腺癌吗?与安慰剂组的1.5%相比,乐伐替尼组rr为64.8%(p0.001)。在四名患者中观察到完全反应。治疗组与对照组的os无显着性差异[hr0.73,95%ci0.5ー1.07,p0.10]。亚组分析确定pfs的改善与年龄、性别、种族、治疗前、组织学、braf或ras状态无关。
乐伐替尼治疗甲状腺癌吗?大多数乐伐替尼患者(76%)有3级或更高的不良反应相比,9.9%接受安慰剂。临床试验中最常见的不良反应是高血压、蛋白尿、腹泻和恶心。研究人员将选择试验中严重不良反应的高发生率归因于研究病人相对于安慰剂的治疗时间较长(269.5对65.4人年)。
10肾功能和肝功能正常的患者推荐剂量为每天同一时间24mg,不考虑膳食。对于严重的肝脏或肾脏损害,治疗应该开始于每天14毫克。吞咽困难患者可将胶囊溶于水或苹果汁中。所有病人应接受中度至高度致吐治疗的预防措施。肾功能、肝功能和甲状腺功能、电解质和蛋白尿应在基线时进行评估,并在整个治疗过程中定期进行评估。
对于4级实验室异常,持续或无法忍受的2级或3级不良事件,或可逆的后部白质脑病综合征,应使用乐伐替尼。一旦毒性降至1级或以下,可恢复治疗,每日剂量为20毫克,随后降至14毫克,然后每日10毫克。如果不良反应在减量后再次发生,考虑停止治疗。如果出现危及生命的高血压或瘘管、动脉血栓栓塞并发症、肝功能衰竭、肾病综合症、胃肠穿孔或4级心功能障碍或出血,则应停止治疗。乐伐替尼去哪儿买?老挝版乐伐替尼多少钱?详情请扫码咨询:
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