在大约2%的非小细胞肺癌(NSCLC)病例中鉴定出HER2突变,并且主要在非吸烟者,女性和腺癌患者中观察到。尽管阿法替尼被推荐用于治疗HER2突变非小细胞肺癌患者。我们讨论了一位76岁的中国男子,他有大量吸烟史,被诊断患有IV期鳞状细胞肺癌。给予血管生成抑制剂endostar一线治疗和多西他赛加顺铂的全身化疗,但由于化疗引起的不良事件,该患者停止了治疗。
根据扩增难治性突变系统PCR的测试结果,开出了EGFR抑制剂icotinib,但仍无反应的证据。然后,下一代测序鉴定出HER2S310Y突变,而阿法替尼治疗导致肿瘤大小逐渐但显着减小。这是阿法替尼成功治疗HER2S310Y突变鳞状细胞癌的首例病例报告。考虑到这种罕见的HER2突变在临床上可从阿法替尼治疗中受益的事实,与以前发表的文献相比,应注意与组织学特征不一致的NSCLC患者中HER2的发生率。
在精确诊断的指导下,我们应该认识到其他HER2基因突变和下一代测序作为诊断方法的重要性。基于这一发现,阿法替尼可能被视为具有这种HER2突变谱的肺SqCC患者的最佳治疗选择。阿法替尼在这种情况下的疗效的进一步分析将为开发针对具有罕见驱动基因突变的肺SqCC患者的优化治疗方案奠定基础。
那阿法替尼一盒价格多少?目前国家上关于阿法替尼有原研药,也有仿制药,不同版本的阿法替尼价格是不一样的,其中性价比比较高的是孟加拉碧康生产的阿法替尼,一盒30片可以吃一个月,一盒价格在3000元左右,对于国内一般家庭的患者来说,也能负担的起,不过这个版本的阿法替尼国内没上市,患者购买时注意渠道,以免买到假药。微信扫描下方二维码了解更多:
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