间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排于2007年首次在NSCLC中发现,随后发现约有4%的NSCLC患者存在。赛可瑞(克唑替尼)是一种酪氨酸激酶抑制剂,对ALK、c-MET和ROS1 激酶具有疗效,在晚期ALK-的一线全身治疗中已显示出优于化疗的疗效。重新排列的NSCLC代表了该患者群体的护理标准。观察到的中位无进展生存期(PFS)为10.9个月,并且在某些情况下,继续进行赛可瑞的治疗仍可进一步获益,许多患者在这种治疗方法上保留了多年。定期进行CT扫描以监测疾病反应也显示了与赛可瑞相关的毒性。复杂的肾囊肿被报告为在临床试验期间赛可瑞治疗的一种罕见的并发症。
在符合该分析条件的26例患者中,有4例(15%)的基线囊肿在赛可瑞治疗后保持稳定,而11例(42%)的28例肾囊肿发生了明显变化。囊肿演变的常见模式是从基线开始增大,然后自发消退(17/28个病变),而注意到的其他模式是稳定的病变,从基线开始消退和持续增大。赛可瑞的中位数为178天(160至1342年)后,达到的最大中位数为23毫米(9至67毫米)。复杂变化发生在12个囊肿,7/26(27%)患者中,并且在开始使用赛可瑞的10个囊肿的60天内。影像学特征误诊为4/26例患者的恶性或脓肿。
结论:尽管影像学上有关恶性肿瘤或感染的肿大和其他特征,大多数CARCs会自发地分辨或良性发展。应特别是放射科医生认识到这种化学疗法的异常表现,以便避免做出不合适的治疗决定。总之,使用克唑替尼治疗复杂的肾囊肿较为罕见,不过囊肿通常是良性的,无症状的,并且在继续赛可瑞治疗后会自发消退。
那赛可瑞克唑替尼多少钱?赛可瑞是2011年经美国FDA批准上市的,目前是ALK阳性肺癌患者的标准一线用药,临床应用比较广。但因为是进口原研药,所以赛可瑞的售价是比较贵的。在我国一盒赛可瑞售价几万元,对于一般家庭患者来说,根本吃不起。幸好国外上市了赛可瑞仿制药,同样的疗效,价格特别亲民,目前国内大部分患者都是用赛可瑞仿制药代替治疗。微信扫描下方二维码了解更多:
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