劳拉替尼转化性ALK融合基因作用解析?2007年NSCLC中描述了一种转化性ALK融合基因。6大约4%的晚期NSCLC患者中,尤其是腺癌,从不吸烟者或吸烟者以及年轻患者中,可以检测到6种ALK融合基因。通过荧光原位杂交(FISH)分析,免疫组织化学,下一代测序和/或基于PCR的方法检测ALK重排。免疫组织化学通常用于筛选,必要时还可进行FISH分析临床上已经开发了几种ALK抑制剂。7它们包括第一代,第二代和第三代抑制剂。
与晚期NSCLC和肿瘤中ALK重排的患者相比,第一代ALK TKI克唑替尼与化疗相比具有改善的预后。8-10PROFILE 1007 III期试验将ALK阳性患者(n = 347)随机分组之前曾接受过一种基于铂的化疗方案,可用于crizotinib(每天两次250μmg)或培美曲塞或多西他赛的化疗。8在疾病进展时,允许化疗组患者转用crizotinib。随机分组的患者具有以下基线特征。
中位年龄50岁,女性66%,不吸烟者63%,东方合作肿瘤小组(ECOG)91%的工作状态为0–1和95%的腺癌。克唑替尼可提高无进展生存期,HR为0.49(95%CI为0.37至0.64; p <0.001),中位无进展生存时间分别为7.7和3个月。克唑替尼还改善了缓解率(65%比20%),肿瘤相关症状和整体生活质量。劳拉替尼转化性ALK融合基因作用解析?劳拉替尼一个月多少钱?
劳拉替尼转化性ALK融合基因作用解析?中期分析显示,两个治疗组之间的总生存期无显着差异。与克唑替尼相关的主要不良事件为视觉障碍,胃肠道副作用和肝氨基转移酶水平升高。这些发现导致克唑替尼获准用于接受化学疗法治疗的ALK阳性患者。
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