ROS1重排是 非小细胞肺癌 的一种特殊的分子亚型,克唑替尼是目前唯一用于ROS1阳性NSCLC治疗的ALK酪氨酸激酶抑制剂。一项开放的、多中心的Ⅱ期临床研究评估了色瑞替尼用于ROS1重排的非小细胞肺癌的疗效和安全性,从2013年6月到2016年2月共筛选招募了32例 ...
目前,有两项Ⅲ期临床研究分别评估了色瑞替尼( Ceritinib )与一线含铂标准方案及与二线标准化疗的疗效对比。ASCEND-4 研究(Ⅲ期)对376例患者接受色瑞替尼治疗与标准化疗方案一线治疗的结果进行比较,结果显示,色瑞替尼组的中位 PFS 明显长于化疗组(1 ...
说起EGFR抑制剂,EGFR阳性肺癌患者可以说是非常熟悉了,目前已有三代EGFR抑制剂用于临床中。使用一二代TKI的患者通常在10-14个月的时候再次出现疾病进展,其中一半的患者是由于出现EGFR-T790M突变,为了克服这种耐药突变,研究者研发出了第三代TKI AZD92 ...
CLEOPATRA研究是一项设计非常优秀的临床试验,对比 曲妥珠单抗 +化疗,曲妥珠单抗+ 帕妥珠单抗 +多西他赛组PFS延长6.1个月(HR=0.62,95%CI 0.51~0.75),同时也观察到中位OS延长15.7个月(HR=0.68,95%CI 0.56~0.84),中位随访5年的研究结果已经发表于 ...
BTK抑制剂 伊布替尼在MCL的治疗中具有很高的活性,且与化疗相比毒副反应很少,且越早使用效果越好,因而将其从后线治疗推向一线治疗是一种必然。当前 伊布替尼 已被广泛应用于难治/复发MCL患者的治疗,如果临床研究证实其在一线治疗中也有良好的疗效, ...
众所周知,几乎所有的药物治疗都会出现耐药现象,其根本原因是由于癌细胞的异质性以及动态变化。靶向药物耐药之后该如何处理是很多患者都想了解的问题。AZD9291( Tagrisso )耐药后,不少患者不想再次穿刺活检,不想再次行基因检测,不想加化疗,不想做放 ...
膀胱癌是美国第六大常见癌症,最常见的类型是移行细胞癌,也称为尿路上皮癌。膀胱癌的治疗在之前一直都没有专门的靶向药物,但近期有好消息传来,2019年4月12日,FDA加速批准了Balversa (erdafitinib)用于治疗成年患者局部晚期和转移性膀胱癌。这是首 ...
首先,虽然 套细胞淋巴瘤 的预后因素众多,但却缺少可以指导治疗选择的预后因素。其次,当前世界范围内对于MCL的规范化治疗具有相对一致的共识。首先我们应当明确患者是否需要治疗。对于惰性MCL患者,观察等待并不应影响总生存(OS)。当前我们尚无法真 ...
纳武利尤单抗在复发性SCLC中进行了相关研究,接受单药或联合伊匹木单抗。在CheckMate 032研究中,纳武利尤单抗单药治疗的ORR为10%,mPFS为1.4个月,联合伊匹木单抗治疗后可以将ORR提高至19-23%。后续随机队列显示单药和联合方案治疗的ORR分别为12%和21% ...
抗骨质疏松, 双磷酸盐 类药物该怎么用? 骨质疏松症是一种全身性代谢性疾病,其具有以下特征:骨量降低,骨组织微结构破坏,骨的力学功能减弱,骨脆性增加,容易发生骨折,并引发其他并发症,是严重影响老年人群健康的慢病之一。而双磷酸盐类是常用的 ...
晚期肾癌(肾细胞癌)采取以舒尼替尼( sutent ,索坦)为首的靶向治疗一般都是转移性的无法再进行手术切除。目前约有30%的肾癌患者在诊断时就已经存在转移。然而,即使经过手术治疗,20-40%的局限性肾癌仍然会出现复发和转移。舒尼替尼的出现让转移性肾 ...
肺腺癌是肺癌一种比较常见的类型,通常这种肿瘤主要是发病于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞,因此大多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。肺腺癌多发于女性病人,且发病年龄较小。在各类肺癌中约占20%。腺癌与吸烟无密切关系,一部 ...
HER2阳性乳腺癌约占乳腺癌的15%,曾被认为是最具侵袭性的乳腺癌亚型,该型乳腺癌的复发率很高。HER2靶向药物曲妥珠单抗(Trastuzumab,商品名: 赫赛汀 )的出现,显著延长了患者的无进展生存期和总生存期,该药于1998年9月25日获FDA批准,开启了乳腺癌 ...
印度格列卫( VEENAT )的问世是CML治疗史的一次突破,国外已将印度格列卫作为非移植CML治疗的标准一线方案(单用或联合用药)。我国普及应用印度格列卫尚难。但是对于不同的患者,印度格列卫的治疗效果也不尽相同。那么具有哪些特征的患者使用印度格列卫 ...
多发性骨髓瘤 如何治疗?目前对于多发性骨髓瘤尚无根治方法。国内主要参考多发性骨髓瘤诊治指南治疗。具体治疗原则是无症状性多发性骨髓瘤不需进行化疗、放疗或骨髓移植等治疗,只需定期检测随诊或相关支持治疗。有症状性多发性骨髓瘤必须治疗,包括化 ...
在长达90年的探索中, 小细胞肺癌 的认识经历了4个重要阶段:初级阶段发现SCLC是具有不同形态学特征,有神经内分泌属性。1973年研究发现绝大多数SCLC诊断时已转移,化疗和预防性脑照射成为更优选择,开启第一个黄金阶段。后续几十年SCLC的临床治疗毫无进 ...
左右半结肠在胚胎起源、解剖学供应、肿瘤的临床表现等诸多方面均是不同的,很早以前就有学者提出结肠并不是同一个器官,而这些起源的不同,导致了更重要的分子生物学特征的差异。目前的研究结论显示,两种基因突变通路与结肠肿瘤发生的部位明显相关--左 ...
针对缺乏靶突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗方案为铂类为基础的化疗。PD-L1≥50%的患者了 可瑞达 可作为一线治疗选择。II期临床研究,KEYNOTE-021表明一线化疗+PD-1抑制剂可瑞达可显著改善了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的缓解率和无进展生存 ...
2019年CSCO 结直肠癌 诊疗指南与2018版相比,大约有25处更新,主要涉及:影像、病理学、外科、辅助治疗、放疗及内科治疗。值得注意的是,对于困扰临床医生多年的左半和右半问题,首次写进了CSCO指南当中,但是仅仅限于潜在可切除的病人和姑息一线治疗的 ...
相当长的一段时间,我国的靶向药物大都是从国外进口的,2008年,我国第一个治疗恶性肿瘤的单抗药物 泰欣生 (尼妥珠单抗)获准上市,首次打破了国外垄断。EGFR在多种实体瘤中过度表达,尼妥珠单抗能够竞争性结合EGFR,抑制肿瘤细胞增殖、诱导分化、促进 ...
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