胃癌是全球第五大常见癌症,也是仅次于肺癌和肝癌的第三大癌症相关性死亡原因,全球五年生存率近10%。近期,Rodriguez等进行的Ⅱ期临床研究发现,同步放化疗对于胃癌的局部控制率较好,但胃癌的远处转移仍控制不佳,因此研究组将吉非替尼(Gefitinib)加入研究,并观察到吉非替尼可以增加胃癌放疗的敏感性,且添加吉非替尼组患者腹泻症状有所改善。
吉非替尼是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,属小分子化合物。 可有效抑制肿瘤细胞的生长、阻碍肿瘤的转移和肿瘤相关血管的生成,并诱导肿瘤细胞的凋亡。虽然吉非替尼可抑制EGFR酪氨酸激酶,但并非所有类型胃癌患者均受益,相比基因易位的野生型EGFR的肿瘤患者,对EGFR基因突变的患者,治疗效果更佳。
因此,在胃癌患者中筛选出对吉非替尼(Gefitinib)敏感的人群,并监测该部分患者EGFR基因突变情况,可以作为一个新的胃癌基因检测指标,从而应用吉非替尼来进行治疗,这将会使许多胃癌患者受益。
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